當前位置：發(fā)布時間：2025-06-22 07:02 文字大?。? [ 大 中 小 ] 瀏覽次數(shù)：
近日，“生命慧育·心源啟明”項目捐贈簽約及啟動儀式在朗新科技產(chǎn)業(yè)園舉行，這一活動的啟動，在推動無錫生命教育與安寧療護發(fā)展上邁出了重要一步。安寧療護，有人認為是放棄治療，有人理解為疼痛管理，在人口老齡化的背景下，正日益受到關注。
2023年，國家衛(wèi)生健康委啟動第三批安寧療護試點工作，無錫成為試點城市之一。如今，無錫的安寧療護有什么新的進展？記者最近展開了相關調(diào)查，了解無錫安寧療護的現(xiàn)狀，探尋未來發(fā)展之路。
選擇：住院還是居家？
對身為女兒的黃萍而言，她只有一個愿望，就是讓父親最后的日子能夠過得平靜點。“父親從去年11月開始一直反復發(fā)燒、病情危急，輾轉(zhuǎn)了多個醫(yī)院，我們做好了最壞的打算，但又不想輕易放棄。在家隨時都有生命危險，在醫(yī)院重癥監(jiān)護室，家人不能陪護，怎么辦？后來聽醫(yī)生說市八院有安寧療護服務可以接收像我父親這樣的病人，就立馬轉(zhuǎn)過來了。”談話中，黃萍幾度哽咽。目前，她父親病情穩(wěn)定，還沒有想好是否讓父親住進安寧療護病房。
安寧療護，又稱臨終關懷、姑息療法，旨在為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷等服務，控制痛苦和不適癥狀，提高生命質(zhì)量，幫助患者舒適安詳、有尊嚴地離世。
當前的安寧療護，根據(jù)地點不同主要有兩種模式：居家安寧療護模式與住院安寧療護模式。我市2022年底發(fā)布的《“錫心醫(yī)養(yǎng)”社區(qū)居家“332”服務行動方案（2023—2025年）》指出，支持開展社區(qū)和居家安寧療護服務。截至2024年底，全市已有25家醫(yī)院、機構(gòu)開展安寧療護服務。
選擇住院還是居家，往往需要考慮很多現(xiàn)實問題。醫(yī)院安寧療護服務周到，有專業(yè)的醫(yī)療團隊，但床位有限；居家安寧療護可在熟悉的環(huán)境中與親人共度生命的最后時光，得到一定心理慰藉，但缺乏專業(yè)照護。目前無錫居家安寧療護的護理痛點可通過醫(yī)療機構(gòu)開展的“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務得到緩解。這項自2022年以來開展的護理服務，已有37家醫(yī)療機構(gòu)參與其中，上線護理人員953名。
助力：社會公益力量如何開花？
一本厚厚的病案內(nèi)容目錄表，可側(cè)面反映出照護一位安寧療護的患者有多么不易：“術前記錄、特殊治療知情同意書、病理資料、長期醫(yī)囑單”等近40條目錄，每一項、每一頁，都需要醫(yī)療團隊與患者及家屬溝通對接，在知情同意與關懷理解中建立起信任的橋梁，為患者提供綜合、全程、全方位的安寧療護服務。
“安寧療護對專業(yè)性、技術性、團隊合作等都提出了要求，但也離不開社會幫助。”市安寧療護專家、八院腫瘤科副主任醫(yī)師徐凱說。在這方面，無錫的公益力量早早就伸出了援助之手。
在市八院11樓病區(qū)，有兩間由市慈善總會和長電科技環(huán)保與健康慈善基金聯(lián)合設立的安寧療護病房，專門為疾病末期或老年臨終的困難患者提供臨終關懷服務。走進其中一間病房，里外兩間、寬敞明亮的布局十分溫馨。里面微波爐、小冰箱、書柜、桌椅等配套設施齊全，還搭配了鮮花和綠植，讓患者感受到居家般的舒適。加上醫(yī)院后來新增的4張舒緩病床，目前共有6張安寧療護床位。
“自從女兒生病住院后，這是她第一次笑。”母親陳薇哭著說。這是朗新公益基金會與安寧療護試點醫(yī)院共同開展的幫助患者一起完成心愿后的一幕。朗新公益基金會自成立以來，積極投身安寧療護領域。2023年起，基金會通過“繪夢彩虹·心愿之光”項目，在腫瘤病區(qū)、安寧療護病房開展人文關懷活動，致力于幫助疾病終末期患者實現(xiàn)心愿。同時在無錫市衛(wèi)健委指導下，基金會設立“繪夢彩虹·愛心保航”安寧療護公益項目專項資金，助力無錫安寧療護試點工作。
“未來，基金會將承擔起更多社會責任，讓更多社會組織、團體、個人關注到安寧療護這個領域，推動生命教育落實落地，共同努力守護生命‘最后一公里’。”朗新公益基金會理事長葉光英表示。
靜美：怎樣更好守護生命最后時光？
無錫是較早進入人口老齡化的城市之一，面對154萬老齡人口（占總?cè)丝?9.46%）的醫(yī)療需求，未來還有很長的路要走。
老齡化社會，對安寧療護提出了迫切需求。來錫出席“生命慧育·心源啟明”項目捐贈簽約及啟動儀式的中國人民大學張文娟教授表示，未來將安寧療護從三甲醫(yī)院下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務中心是重要的發(fā)展方向，這樣可以讓更多人接觸到安寧療護，并從安寧療護服務中受益。社區(qū)衛(wèi)生服務中心能夠幫助患者實現(xiàn)在家或者熟悉環(huán)境中度過生命最后時光的想法。
從當前情況來看，下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務中心也并非易事。上海作為試點城市作出了有益探索，2024年上海市可提供安寧療護服務的醫(yī)療機構(gòu)有261家，覆蓋248家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和13家綜合性醫(yī)院。其中，社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現(xiàn)全覆蓋。無錫目前只有3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展安寧療護試點，從數(shù)量上來說，將社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為安寧療護的發(fā)展方向值得努力。
如何讓社區(qū)安寧療護實現(xiàn)從數(shù)量到質(zhì)量的躍升，讓有需要的人享受家門口的優(yōu)質(zhì)安寧療護服務？中國人民大學陸杰華教授告訴記者，走好這一步，要建立標準化的安寧療護規(guī)范，成立專業(yè)化的人才隊伍，開展精準化的安寧療護服務，同時政府部門要投入更多的經(jīng)費，促進社區(qū)安寧療護的發(fā)展。
當下，無錫正在探索建立多層級服務網(wǎng)絡，成立由市級、區(qū)級、社區(qū)和居家服務組成的安寧療護體系，組建居家安寧療護團隊，面向居家患者提供上門或遠程的照護服務，包括生命體征監(jiān)測、疼痛管理、心理支持和家庭溝通等，為居家安寧療護提供保障。
從試點到總結(jié)經(jīng)驗再到推廣，由安寧療護帶來的生命靜美終將到來。
來源：無錫日報
